Les probiotiques occupent une place croissante dans les recherches sur le microbiote intestinal. Présents dans certains aliments fermentés et dans des compléments alimentaires comme Florax Probiotics, ils sont étudiés notamment pour la digestion, la diarrhée associée aux antibiotiques, la constipation ou le syndrome de l’intestin irritable.
Mais à quoi servent les probiotiques exactement? Leur effet dépend de la souche, de la dose, de la durée d’utilisation et du contexte individuel.
C’est quoi les probiotiques?
Selon le consensus scientifique international, les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, administrés en quantité adéquate, procurent un bénéfice à l’hôte. Les plus étudiés appartiennent notamment aux groupes Lactobacillus -dont plusieurs espèces ont changé de nomenclature- et Bifidobacterium.
Parmi les aliments riches en probiotiques, certains yaourts ou laits fermentés contiennent des micro-organismes vivants. Le kéfir et d’autres aliments fermentés peuvent également en apporter, mais tout aliment fermenté n’est pas automatiquement un probiotique.
Les bienfaits des probiotiques
Pourquoi prendre des probiotiques? Les recherches portent principalement sur leurs interactions avec le microbiote et certains paramètres digestifs. L’effet des probiotiques et leur efficacité varient cependant selon les souches et les situations étudiées.
Diarrhée associée aux antibiotiques – Une méta-analyse de 42 essais randomisés regroupant 11,305 adultes a observé une réduction relative du risque d’environ 37% avec certains probiotiques, avec un niveau de preuve global modéré.
Probiotiques pour intestin irritable – Les résultats sont plus nuancés. Une méta-analyse de 82 essais portant sur 10.332 personnes indique que certaines souches ou associations pourraient améliorer certains symptômes, mais la certitude des preuves reste faible.
Constipation et probiotiques – Une méta-analyse chez des adultes constipés a observé une augmentation de la fréquence des selles et une réduction du temps de transit, avec toutefois une forte hétérogénéité entre les essais.
Probiotiques et perte de poids – Les recherches montrent de faibles variations du poids, de l’IMC ou du tour de taille. Les résultats restent variables et ne permettent pas de considérer les probiotiques comme une méthode d’amaigrissement à eux seuls.
Quand prendre probiotique matin ou soir?
Il n’existe pas de règle clinique universelle imposant le matin ou le soir. Le moment optimal dépend notamment de la formulation et des indications du fabricant. Des recherches montrent que le repas et le moment de la prise peuvent modifier la survie de certaines bactéries pendant le transit digestif, sans permettre d’établir une règle valable pour tous les probiotiques.
Pour un complément alimentaire probiotique, il est donc préférable de respecter la dose et le mode d’emploi indiqués sur l’étiquette.
Combien de temps prendre des probiotiques?
La durée étudiée varie selon la souche et l’objectif:
- quelques jours dans certains protocoles associés aux antibiotiques;
- plusieurs semaines dans des études sur le confort digestif ou l’intestin irritable.
Il n’existe donc pas de durée optimale applicable à tous. En cas de symptômes persistants, de maladie digestive connue ou de traitement médical, un avis professionnel est préférable.
Différence entre probiotique et prébiotique
Probiotique et prébiotique ne désignent pas la même chose. Les probiotiques sont des micro-organismes vivants. Les prébiotiques sont des substrats utilisés sélectivement par des micro-organismes de l’hôte et associés à un bénéfice pour la santé.
Parmi les prébiotiques étudiés figurent certaines fibres ou glucides fermentescibles, comme l’inuline et certains fructo-oligosaccharides. L’expression « prébiotiques et probiotiques » décrit donc deux approches différentes mais liées au microbiote.
Effets indésirables des probiotiques
Les effets secondaires des probiotiques sont le plus souvent digestifs lorsqu’ils surviennent:
- gaz;
- ballonnements;
- modification du transit;
- inconfort transitoire.
Une prudence particulière reste indiquée chez certaines personnes fragiles, notamment en cas d’immunodépression sévère, de maladie grave ou de situation clinique complexe. Dans ces cas, mieux vaut demander l’avis d’un professionnel de santé avant utilisation.
FAQ sur les probiotiques
À quel moment de la journée prendre des probiotiques?
Il n’existe pas de moment universellement supérieur. Matin ou soir peuvent convenir selon la formulation; le plus important est de suivre les indications du produit.
Peut-on prendre des probiotiques tout le temps?
Une prise continue n’est pas forcément utile pour tout le monde. La durée dépend de la souche, du contexte et de l’objectif. Une utilisation prolongée mérite d’être réévaluée si elle n’apporte aucun bénéfice perceptible.
Les probiotiques font-ils maigrir?
Les probiotiques et le perte de poids font l’objet de nombreuses recherches. Certaines méta-analyses montrent de petites variations de paramètres anthropométriques, mais les probiotiques ne remplacent ni une alimentation adaptée ni l’activité physique.
Les probiotiques peuvent-ils constiper?
Une modification temporaire du transit est possible. Globalement, les essais sur la constipation étudient plutôt une amélioration de la fréquence des selles avec certaines souches, mais les réponses individuelles varient.
Bibliographie
- Perna S, Ilyas Z, Giacosa A, et al. Is Probiotic Supplementation Useful for the Management of Body Weight and Other Anthropometric Measures in Adults Affected by Overweight and Obesity with Metabolic Related Diseases? A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2021 Feb 19;13(2):666.
- Marco ML, Sanders ME, Gänzle M, et al. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on fermented foods. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021 Mar;18(3):196-208. Goodman C. et al. BMJ Open. 2021;11:e043054.
- Goodoory VC, Khasawneh M, Black CJ, Quigley EMM, Moayyedi P, Ford AC. Efficacy of Probiotics in Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2023 Nov;165(5):1206-1218.
- Miller LE, Ouwehand AC, Ibarra A. Effects of probiotic-containing products on stool frequency and intestinal transit in constipated adults: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Gastroenterol. 2017;30(6):629-639.
- Johnston BC, Goldenberg JZ, Vandvik PO, Sun X, Guyatt GH. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;(11):CD004827.



